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選對營養補給!補足關鍵營養素,洗腎病友好體力少負擔 選對營養補給!補足關鍵營養素,洗腎病友好體力少負擔

洗腎病患在治療過程中,有許多的營養素會跟著一起流失,所以在透析治療後容易感到疲累、沒胃口,如何正確地補充營養,同時又不造成身體的負擔,是病友和其家人要多費心注意的問題。

腎友該遵守的 4 大飲食原則

原則 1:足夠的熱量

熱量攝取不足除了會讓體重減輕、體力變差之外,身體為了維持體力,會分解體內的蛋白質組織來產生熱量,進而造成血液中尿素氮與鉀的含量大量增加,最終導致身體肌肉流失耗損和營養不良。 因此,腎友更要注意熱量的攝取必須足夠,建議病患每日熱量攝取應該維持在每公斤 Х 30〜35 大卡左右。

原則 2:充足的優質蛋白質

透析治療時容易流失胺基酸與蛋白質,胺基酸是組成蛋白質的重要元素,每次接受透析治療後,身體的蛋白質會經由人工腎臟流失約 6〜8 公克的胺基酸(約 1 兩瘦肉),所以蛋白質的需要量要比未透析時高,以維持血中白蛋白的濃度至少在 4.0g/dl 以上。 建議病患每日蛋白質攝取量以每公斤 Х1.2〜1.5 公克左右,且最好以較能被人體完整吸收的「高生物價值蛋白質」為主,像是魚、肉、蛋、奶、黃豆製品,另外也提醒,由於蛋奶類中的磷含量較高,需特別注意食物份量的攝取,避免過食。

原則 3:低磷鈉鉀

洗腎病患腎臟代謝能力差,過多的磷累積在體內造成副甲狀腺機能持續亢進,造成骨骼病變、皮膚搔癢等併發症。而過多的鈉鉀累積則會引發高血壓、水腫、心律不整、心衰竭等問題,嚴重時甚至可能引起生命危險,千萬不可大意。 建議病患每日磷攝取量控制在 1000 毫克以下,鈉鉀攝取量各控制在 2400 毫克以下。 「透析營養 3 日菜單」詳細規劃腎臟病友每日飲食熱量和足夠的蛋白質量,以及磷鈉鉀的攝取量,提供給腎友們參考。

原則 4:水分限制

由於腎功能退化無法排出體內水分,洗腎病患常隨透析治療時間增長造成排尿減少甚至無尿的症狀,因此在水分攝取量上便需要嚴格控制,避免過多的水分無法排出,造成低血壓、抽筋、肺水腫以及心肺負擔問題。 建議每日體重增加不超過 0.5〜1 公斤,或是兩次透析間增加的體重以不超過乾體重的 5%(乾體重=身上無蓄積水分,沒有四肢水腫及肺水腫,且血壓正常時的體重)。

配方飲品一次補足關鍵營養素 由於洗腎病患的飲食限制相當多,有時真的很難全面掌握所有飲食原則,尤其是有時候患者在治療後容易胃口不佳、沒有食欲,這時可以考慮早餐或點心時,搭配不同口味的「低糖洗腎配方營養品」,來增加患者持續飲用意願,達到補足並提升營養的效果。 專為透析患者設計的洗腎配方營養品,在配方設計上可精準地為病患補充不足的營養,除了各種營養型維生素、低磷鈉鉀外,還會搭配高比例的優質蛋白質,以及病患較容易缺乏的 BCAA 支鏈胺基酸,幫助強化體力與活動力。 另外,也提醒在挑選產品時,可選擇每毫升熱量濃縮的配方,同時能避免攝取過多的水分。選對補充營養品,不但不會造成身體負擔,還能迅速恢復好體力,來面對透析治療。

 

 

文/賴以玲、圖/蘇鈺婷

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