腎臟專科醫師怎麼說? 告訴你腎友維持肌肉量有多重要!
根據研究最高有六成腎友發生肌肉量降低的情況，肌肉減少會導致體力不佳，甚至行走困難，患者要維持肌肉量才能擁有更有活力的生活！尚未開始洗腎的患者，要減少蛋白質攝取，生活和飲食習慣控制的好，有機會維持生理機能，此時期的飲食重點為四低二優，低磷、鈉、鉀、GI，優蛋白質、優脂。
腎友飲食重點第一招-四低二優
四低：低磷、鈉、鉀、GI
二優：優脂、優蛋白質
此時期的患者蛋白質則要嚴格控制，60公斤的患者，建議此時期每天攝取約4-5份高品質蛋白質。若患者想藉營養品補充營養素，可以選擇一份約有1-2份蛋白質的營養品替代，幫助在限量蛋白質的情況下，也能攝取到優質的蛋白質和營養素。
維持肌肉量靠2秘訣
一般說到維持肌肉量，都會說要補充蛋白質，但這時期的腎友需要限制蛋白攝取量，兩個訣竅配合運動，腎友也能維持肌肉量！
維持肌肉量秘訣1：補充合成肌肉需要的營養
適量蛋白質搭配胺基酸BCAA對人體肌肉合成十分重要，慢性腎病患者血液中的支鏈胺基酸(BCAA)濃度較低，所以配合運動與適量蛋白質攝取，對維持肌肉量會有幫助。
維持肌肉量秘訣2：補充鐵質、葉酸、微生素B、D
患者因為飲食限制容易缺乏營養，適度補充營養能有助患者避免因為營養不足，而造成生理機能不佳。開始洗腎的患者常面臨洗腎後感到體力變差，或恢復時間過長的問題，此時的營養秘訣是二補四低，補充蛋白質、補充熱量，低磷、鈉、鉀、GI。
洗腎後營養更是關鍵
補充蛋白質、補充熱量：洗腎過程會流失蛋白質，導致患者肌肉減少與體力下降，所以60公斤左右的洗腎患者，每日約要攝取7份優質蛋白質。同時熱量不足也會讓患者體力變差，此時透過口味多元的營養品讓胃口不好的患者，補充熱量也很重要。洗腎後患者的營養補充是大學問，因為體內營養流失快速，很有可能發生肌肉減少的情況，透過特殊設計給洗腎患者的營養品，可以集中火力提供患者需要的營養。
如何挑選洗腎營養品
首先，吃得下的營養最重要
1.優質蛋白：高品質蛋白質，吸收率會比一般蛋白質品質佳
2.支鏈胺基酸BCAA：配合蛋白質攝取與運動可以幫助肌肉合成
3.鐵質與葉酸：這兩項有助於紅血球的形成，對於洗腎患者來說十分之重要
患者可以在日常三餐外搭配一份營養品，洗腎日搭配兩份補充透析後的營養流失。
4.四低：與洗腎前相同低磷、鈉、鉀、GI，此時期腎功能受損嚴重，需要格外注意不要加重腎功能負擔。透過適當的營養攝取搭配運動，患者也有機會維持肌肉量，維持好體力，擁有充滿活力的生活！
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