腎臟病第幾期要洗腎？洗腎常見問題一次看，學會4個觀念積極面對

受飲食習慣和生活型態的轉變影響，慢性腎臟病的盛行率逐年升高，成為現代人不可忽視的健康議題。隨著時間的推移，患者的體力、身體狀態與生活品質將逐漸受到影響，腎臟病第幾期要洗腎？又如何正確認識洗腎、並以積極態度面對考驗？無論是與現況共處、或心態調適，皆是腎友與家屬們需要共同面對的重要課題。

洗腎是什麼？什麼原因要洗腎？

提出腎臟病第幾期要洗腎的疑問之前，首要釐清「洗腎」對腎友而言的意義為何。

腎臟主要功能在於代謝身體內多餘廢物和液體，然而，一旦腎臟無法正常運作，滯留的有害物質久而久之將成為身體沉重的負擔。為了維持狀況穩定，此時便須借助體外透析儀器的協助，以幫助維持身體機能運作，即是大家俗稱的「洗腎」，正式名稱為「血液透析」。而洗腎的主要目的，是為了減輕負擔，對於需要走到洗腎這一步的腎友來說，是維持生活品質的必要步驟。

 
腎臟病第幾期要洗腎？一定要洗腎嗎？

慢性腎臟病，根據程度進展通常可被分為5個階段，隨著身體狀況變化，代表身體逐漸難以負荷額外負擔。第1期和第2期的慢性腎臟病，通常對生活的影響較不明顯，能透過攝取多元營養、調整生活習慣，並定期追蹤檢查維持體況；第3期和第4期則需透過積極行動，調整飲食之餘，也需專業醫師的介入並輔以藥物配合。

一般而言，當情況發展至第5期，則已進入慢性腎臟病末期，除了應做好心理準備，此時醫師會根據腎友的各項檢查數據，與醫療團隊共同商討最適合的治療計畫。

腎臟病第幾期要洗腎？並非有固定的解答，關鍵在於遵循醫師的專業判斷，並考量個人的年齡、體能狀況與意願。部分高齡長者，雖已處於慢性腎臟病末期階段，但基於考量身體狀態或個人意願等，仍可選擇安寧療護而非血液透析的方式 。因此洗腎與否，端視個人的實際情況而定。

 
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慢性腎臟病照護指南：公開4個正確觀念

面對慢性腎臟病，許多腎友感到徬徨無助，不知該如何是好，因此培養正確的照護觀念與生活態度尤其重要。掌握以下4大原則，維持良好生活型態、做好飲食管理、謹慎用藥、積極面對等，有望能維持過往的生活品質。

慢性腎臟病照護觀念（一）維持良好生活型態

保持規律的作息，避免熬夜或睡眠不足，並戒除菸酒等不良嗜好，能幫助身體減輕負擔。而適度的運動可增強體力，建議選擇強度適中的項目，如快走、游泳等，每天累積達30分鐘以上，運動後心跳達到130左右 ，都有助於維持生理機能與日常活力。

慢性腎臟病照護觀念（二）做好飲食管理

飲食管理是慢性腎臟病患者的重要課題，洗腎前後的飲食原則也有所不同。尚未進入洗腎階段前應重視飲食平衡，並降低蛋白質攝取，魚肉豆蛋類約每日4份即可；洗腎後的飲食則受營養流失影響，反而需補足充足熱量，並滿足每日達每公斤體重1.0～1.2公克的蛋白質攝取量，同時做好鉀、磷、鈉管理，控制飲水量，避免加重身體負擔。

慢性腎臟病照護觀念（三）謹慎用藥

腎友們應遵照醫囑用藥，並遵循「五不原則」，不要聽他人推薦的藥、不要信神奇療效的藥、不要吃別人贈送的藥、不要買地攤夜市的藥、不要推薦藥給別人 ，也應避免服用來路不明或效果未經證實的藥品及保健食品。

倘若有服用其他藥物的需求，則應主動告知醫師，切勿自行更改藥物種類或劑量，應由專業人士評估藥物的安全性，並視情況調整處方。

慢性腎臟病照護觀念（四）積極面對

唯有定期接受檢查，按時複診、追蹤身體變化，才有機會及早發現問題，並調整治療方針。鼓勵腎友們積極配合醫師的指示，即使須透過血液透析的協助，也不必過度恐慌，與醫療團隊密切合作，並保持樂觀正向的心態，仍能維持不錯的生活品質。

搭配力增飲營養品，支援腎友日常所需營養！

慢性腎臟病患者在飲食管理上面臨諸多挑戰，除了留意身體狀況、遵照醫囑照護之外，還需確保攝取足夠的營養，以維持生理機能運作。因此針對腎友的特殊需求，推薦您力增飲推出的「力增洗腎配方」與「力增未洗腎配方」，皆為衛福部核准之營養品，各大醫學中心指定使用，是養分補給的得力幫手，由台灣團隊自主研發生產，配方經過細心調整，符合台灣民眾的營養狀況。

力增洗腎配方專為洗腎患者設計，專業醫學營養符合國際建議標準KDOQI美國國家腎臟病基金會、以及KDIGO專業臨床治療指引。濃縮熱量與優質蛋白，能補充血液透析流失的營養，並添加膳食纖維、鐵、鋅等營養素，更有原味、杏仁與焦糖等多種口味可供選擇，無論口飲及管灌飲食皆適用，建議可在洗腎前後各飲用一罐，提振元氣、增強體力。

而力增未洗腎配方則針對未洗腎的腎友，添加優質蛋白質、維生素B群、營養型維生素D3、BCAA支鏈胺基酸等多元營養素，提供理想的每日營養補給，強調低GI、低鈉、低鉀、低磷，並主打原味低糖配方，口感清爽不膩口，是理想的營養補充選擇。
 

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參考資料：
台灣腎臟醫學會《2022腎臟病年報》
衛生福利部國民健康署-慢性腎臟病健康管理手冊
衛生福利部國民健康署-腎臟病照護學習手冊
衛生福利部國民健康署-認識你的腎臟
衛生福利部國民健康署-患有腎臟病的人未來都一定要接受洗腎嗎？
衛生福利部-三高傷腎~黃金八守則，教您穩操「腎」券
財團法人腎臟病防治基金會-透析患者的飲食該注意什麼？